Budování nového Arkhamu pokračuje. Budoucí představenstvo zasedá a probírá, jak bude nejlepší Arkham vést. Jenže to netuší, že po léčebně pobíhají volní vězni a že se chystá převrat. Navíc, jednotliví členi představenstva začnou umírat přímo na zasedání. Když se navíc na scéně objeví tajemný vrah, je zle. Mezitím se Dr. Arkham snaží přimět dr. Elliota, aby zachránil jeho ženu, kterou Joker těžce poranil, když vyhodil jejich dům do vzduchu. Jenže zachránit paní Arkhamovou by znamenalo zabít jiného pacient,a a dr. Elliot nechce nechat dopustit.