Dr. Bomgard má abstinenční příznaky. Vladimir trpí žaludečními problémy. Léčí dívku s dýchacími potížemi.
Pozor následuje podrobný obsah včetně spoilerů
1934, Moskva
Dr. Bomgard má abstinenční příznaky závislosti na morfiu (úzkost, deprese, nevolnost, nespavost, svalové křeče, vysoký krevní tlak, rychlý váhový úbytek, častá a nekontrolovatelná stolice, neúmyslný ejakulace). Agent NKVD mu nabídne dávku morfia.
Březen 1917, Murjevo
Vladimir dostal dopis od přítele. Píše mu o probíhající revoluci, o tom jak skončil s medicínou a také mu gratuluje k narozeninám. Narozeniny měl Vladimir už před třemi týdny. Dopisu však cesta trvala až čtyři týdny.
Samotný Vladimir trpí žaludečními problémy. Chce odejít někde mimo nemocnici, chce si přečíst noviny, zajít do obchodu - ten ale otevírají až v srpnu. Přes varování se zapletl s Pelageyi a má obavu, že se nakazil syfilidou.
Za doktorem přichází matka s dcerou. Dcera má již 5 dní dýchací problémy. Matka nechce přistoupit na operaci. Je třeba udělat tracheotomii kvůli zablokovaným dýchacím cestám.
Vladimir uvažuje, kolik pacientů musí zabít, resp. mu musí zemřít na stole, aby mu odebrali licenci, a také sní o tom, že jednoho dne mu na dveře nezaklepe pacient, ale děkan fakulty s tím, že došlo k chybě a neudělal ani jednu zkoušku a bude se moci vrátit do Moskvy.
Přiběhne malý chlapec. Venku je žena, která rodí. Opět jde o příčnou polohu plodu. Tentokrát se dítě narodí mrtvé.
Kvůli přetrvávajícím bolestem si Vladimir vezme morfium.
1934, Moskva
I starší Vladimir si vzal nabídnuté morfium.